【小編專訪】徐士儒主任:試管期間變胖,不是因為激素,而是因為……

  近日小編就試管對女性身體會有哪些影響進一步採訪了徐士儒主任,擔心試管會影響身體健康的集美一定要仔細看看喔~

  一、不少人因為不了解試管,錯過試管助孕的最佳時間

  問:徐醫生您好,這次你為什麼會選擇“做試管嬰兒對女性的傷害大嗎?”這個主題跟大家交流呢?

  徐士儒醫生:是因為很多夫婦不了解生殖醫學,也不了解試管嬰兒技術,自1978年世界第一例試管嬰兒出生以來,已經有40餘年,這項技術成功幫助了成千上萬的不孕家庭。目前在有資質的生殖中心,試管嬰兒的所有治療過程都是嚴格按照相關的行業標準,藥物和手術標準執行,不會對女性有任何後遺症。如果在治療期間產生一些藥物相關的不適癥狀,也會在停葯后逐漸消失。如果不加以了解,只通過妄加揣測和網絡傳言,放大傷害,可能會因此耽誤自己試管的最佳生育時間段。
 

  問:做試管會導致卵巢早衰嗎?

  徐士儒醫生:很多人聽說女性一生卵子數量有限,只排400-500個卵子,又聽說打促排針每次都會排出十幾個卵子,就會有部分女性擔心促排會提前把卵子用完,提前進入更年期。這其實是斷章取義,這種擔心是完全多餘的。

  青春期我們的卵巢大概有30萬個卵子,並且每個月有幾到十幾個左右的卵泡因為沒有得到足夠的激素而耗損、萎縮,經過一系列的選擇,一般只有1個優勢卵泡可以完全成熟並且排出來。實際上我們是在“廢物利用”,因為在正常的生理中,在一個月經周期只排一個卵的時候,那一批中其他的卵泡很不幸就成為了“陪跑者”,它們沒能發育成熟,因而凋亡、閉鎖,而我們做試管的目的就是讓“陪跑”的卵泡也變成主角,用藥物讓它們都“吃飽”發育起來,所以根本不會影響到你卵巢里的卵泡儲備,因而這跟“提前衰老”沒有什麼關係。

  打促排針就是提供足量外源的促進卵泡生長發育激素(女性自身也有分泌,只不過分泌量有限,只夠一個卵泡發育成熟)幫助本來瀕臨萎縮的卵子能夠開始成熟,長大,並不會額外耗損卵子庫的存量,更不會提前進入更年期,前提是要選擇正規的促排方式。

試管取卵

  二、做試管嬰兒期間使用的激素不會使人變胖!

  問:做試管嬰兒會讓人發胖?

  徐士儒醫生:很多愛美的患者一聽說做試管要打激素,就很恐慌,擔心會不會用了激素會變胖、身材走樣。首先,我們所說的此激素非彼激素,試管嬰兒需要打針促排卵,用到的激素是指刺激卵泡發育的激素,女性自身就在分泌的,隨着月經周期周而復始的變化的激素。只不過生理劑量的卵泡刺激素只能滿足一個卵泡的生長發育成熟。我們只不過加大了生理的劑量而已,因此並不會產生“糖皮質激素”帶來的“虎背熊腰、滿月臉“效應。然而,我們不難發現,確實也有一些病人在試管期間,感覺“發福”了,這可能與體內雌激素長時間處於高水平狀態,增加了體內水鈉瀦留有關,意思就是“水多了,人變腫了”,這類現象只是暫時的,就像你要來月經前覺得自己有點腫,來了月經后就恢復正常了。還有就是,很多患者覺得自己要生孩子了,要加強營養,促排期間也不敢活動,更別提移植之後活動了,因此,一個周期下來,這些患者是真的“胖”了不少,但這絕對不是試管嬰兒該背的“鍋”。
 

  問:做試管之前,如果發現有乳腺結節、甲亢或者乙肝小三陽,需要先治療后再做試管嗎?

  徐士儒醫生:需要到相應科室檢查,專科醫生評估可以妊娠后再回生殖中心就診,進行下步治療。
 

  問:取卵會不會疼?在深圳中山泌尿外科醫院可以做無痛取卵嗎?

  徐士儒醫生:現在取卵都是在局部麻醉或全身麻醉的條件下,醫生在B超引導下應用特殊取卵針經陰道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子,手術過程只要幾分鐘就可以完成,術者基本感覺不到穿刺過程導致的痛苦。麻藥也會很快代謝掉。
 

  問:做試管對女性沒有明顯傷害,那麼是否意味着可以連續多次促排呢?

  徐士儒醫生:一般建議根據患者個人條件決定,大劑量的促排卵后建議休息2-3個月經之後再次促排。如果患者卵巢儲備下降,合併需要做其他手術,可以選擇合適的促排卵方案多次促排積攢胚胎。
 

  問:做試管嬰兒能避免宮外孕嗎?

  徐士儒醫生:胚胎在子宮腔以外的地方着床,稱之為“宮外孕”,以輸卵管妊娠最為常見。在做試管嬰兒的過程中,醫生通常會在B超的陰道下,通過軟的移植管,將胚胎送入宮腔內。但是胚胎偶爾也會進入輸卵管着床。據數據統計,輔助生育技術過程中,宮外孕的發生概率大概2-3%。
 

  三、試管孕早期出血不用慌,這樣科學對待和處理即可!

  問:在進行輔助生育技術治療后,出現什麼情況需要立即就醫?

  徐士儒醫生:腹痛:輕度腹痛,有時像針扎一樣,部位不定,時間不定,這種情況一般不要緊 。大多都是移植過後,過多關注腹部這一畝三分地和自己的精神太過緊張有關。但突然發生的劇烈腹痛,應立即去醫院。取卵后出現腹痛,應警惕有內出血的情況,取卵及移植后突然出現的劇烈腹痛可能與卵巢嵌頓、扭轉有關。

  出血:取卵術后,當天一般不會出現陰道流血,可能會有極其少量血性分泌物排出。如當天術后出現較多陰道流血伴/或不伴腹痛,均需及及時就診。注意出血的部位。宮頸及陰道炎症,取卵時的針眼出血,一般出血不會太多,可有少量血性分泌物。

  胚胎移植懷孕后,本是一件令人欣喜的事情,可是少量的陰道出血,把這些准媽媽們嚇得可不輕。我們需要合理科學地對待和處理。試管早孕期間出血的原因1)胚胎種植過程中傷及到子宮蛻膜的小血管,表現為孕早期少量的陰道出血,這種出血不用擔心,自身的凝血系統就可以對付了;2)由於宮頸炎症息肉等原因也有可能引起孕早期宮頸微量出血,這種出血也不用擔心,它也會自行終止,如果出血量多些,輕輕使用婦科窺器一看就明白了;3)懷孕的異常情況,如宮外孕、自然流產,包括胚胎停育都可能引起早孕出血。這樣的出血常常是進行性增加的,出血量是以平時的月經量來比較的,發生這種情況需要及時的回院諮詢。

  腹脹:做試管嬰兒后出現腹脹,多與卵巢過度刺激,使用黃體酮,腸蠕動減少,過度休息有關。如患者注射HCG日雌激素過高,取卵過多,就應多加註意應警惕出現卵巢過度刺激綜合症(OHSS),如腹脹同時伴有胸悶氣促,頭暈心慌,尿少,需及時去醫院就診。
 

  問:您最想對準備試管的夫妻說的話?

  徐士儒醫生:有很多患者在得知自己無法生育之後也會面臨很多壓力,甚至在夫妻之間還會產生矛盾。一旦知道有試管嬰兒這種方法后,就會對這種治療方法保有最高程度的熱情,指望一次成功。在試管的過程中,我們需要保持心態的平和,能客觀的正視自身的條件和事物發展規律;相信科學,儘可能理解現有技術的優勢和局限性;不放棄希望。

徐士儒醫生

  徐士儒醫生介紹:

  個人簡介:

  博士,生殖助孕中心主任,副主任醫師。廣東省醫學會生殖醫學分會青年委員,廣東省醫學會生殖醫學分會臨床學組成員,中國非公立醫療機構協會生殖醫學專委會成員。山東大學生殖醫學碩士研究生畢業,從事輔助生殖技術十餘年。

  業務領域:

  擅長女性生殖內分泌性疾病及不孕症的診治,主要從事不同患者內分泌的情況在各種超促排卵方案的差異性研究。曾在國家輔助生殖與優生工程技術中心從事早發性卵巢功能不全研究。

  學術成果:

  發表S C I 論文2 篇,國內核心期刊1 0篇。參與多項課題研究,多次前往英國、美國、西班牙等國家進行參觀交流。